Prótesis de disco cervical

El reemplazo de disco cervical permite el tratamiento de las patologías del disco cervical conservando el movimiento segmentario. Las ventajas sobre cirugía tradicional de fusión incluyen la preservación del rango de movimiento, la prevención de la pseudoartrosis, la reducción en la incidencia de la enfermedad del segmento adyacente y una disminución drástica en la necesidad de cirugías secundarias tanto en el mismo nivel como en los adyacentes. Aunque la primera protesis de disco se realizó hace más de 50 años, la tecnología ha ganado impulso en las últimas 2 décadas.

El creciente número de implantes disponibles, la demanda generalizada y la disponibilidad de datos de alta calidad que demuestran resultados superiores ante la fusión sugieren que la protesis podría convertirse en última instancia en el nuevo tratamiento de referencia para la enfermedad del disco cervical. (Derman PB, Zigler JE. Cervical Disc Arthroplasty: Rationale and History. Int J Spine Surg. 2020 Aug;14(s2):S5-S13. doi: 10.14444/7086)

En un estudio reciente, los pacientes que se sometieron a un reemplazo de disco artificial redujeron el riesgo de una nueva cirugía en el futuro. En el caso de los pacientes que tenían una prótesis de disco de un nivel en un seguimiento de siete años, solo el 3 % tuvieron una cirugía adicional, mientras que el 12,3 % de los pacientes con cirugía de fusión tuvieron una cirugía adicional. En el caso de los pacientes con prótesis de dos niveles en comparación con los pacientes con una fusión de dos niveles a los siete años después de la cirugía, el 4,4 % de los de prótesis y el 16,2 % de los de fusión necesitaron una cirugía adicional.