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Zervikale Bandscheibenprothese

„Eine zervikale Bandscheibenprothese kann die natürliche Beweglichkeit und das normale sagittale Gleichgewicht der Wirbelsäule wiederherstellen, während eine Versteifungsoperation dies nicht ermöglicht.“

Ein Bandscheibenimplantat an der Halswirbelsäule ermöglicht eine normale Bewegung wie vor der Schädigung. Eine Versteifungsoperation verbindet dagegen die Wirbel miteinander und schränkt die Beweglichkeit ein.

  • Zervikale Bandscheibenprothese: Ein künstliches Implantat, das die geschädigte Bandscheibe zwischen den Halswirbeln ersetzt.
  • Wiederherstellung der natürlichen Beweglichkeit: Die Wirbelsäule kann sich wieder wie vor der Schädigung beugen und drehen.
  • Normales sagittales Gleichgewicht: Die natürliche Krümmung und Ausrichtung der Wirbelsäule von der Seite betrachtet.
  • Versteifungsoperation: Ein Verfahren, das zwei oder mehr Wirbel dauerhaft miteinander verbindet und die Bewegung zwischen ihnen aufhebt.

Wissenschaft und Entwicklung hinter der neuen Generation von Bandscheibenprothesen

Der Ersatz einer Halsbandscheibe ermöglicht die Behandlung von Erkrankungen der zervikalen Bandscheibe unter Erhalt der segmentalen Beweglichkeit. Zu den Vorteilen gegenüber der herkömmlichen Versteifungsoperation gehören der Erhalt des Bewegungsumfangs, die Vermeidung einer Pseudarthrose, eine geringere Häufigkeit von Erkrankungen benachbarter Segmente und eine deutliche Verringerung der Notwendigkeit weiterer Operationen am gleichen oder an benachbarten Segmenten. Obwohl die erste Bandscheibenprothese bereits vor mehr als 50 Jahren eingesetzt wurde, hat die Technologie vor allem in den letzten zwei Jahrzehnten an Bedeutung gewonnen.

Die wachsende Zahl verfügbarer Implantate, die breite Nachfrage und hochwertige Daten, die bessere Ergebnisse gegenüber der Versteifung zeigen, lassen darauf schließen, dass die Bandscheibenprothese künftig zum neuen Standardverfahren bei zervikalen Bandscheibenerkrankungen werden könnte. (Derman PB, Zigler JE. Cervical Disc Arthroplasty: Rationale and History. Int J Spine Surg. 2020 Aug;14(s2):S5-S13. doi: 10.14444/7086)

In einer neueren Studie verringerte der künstliche Bandscheibenersatz das Risiko einer späteren weiteren Operation. Bei Patienten mit einer Prothese an einem Segment benötigten innerhalb von sieben Jahren nur 3 % eine zusätzliche Operation, gegenüber 12,3 % nach einer Versteifungsoperation. Bei zwei behandelten Segmenten benötigten nach sieben Jahren 4,4 % der Patienten mit Prothese und 16,2 % der Patienten mit Versteifung eine weitere Operation.


Zervikale Bandscheibenprothese nach zehn Jahren: Flexion und Extension

Indikationen

  • Zervikaler Bandscheibenvorfall
  • Spinalkanalstenose
  • Radikulopathie
  • Foraminalstenose
  • Degenerative Bandscheibenerkrankung
FAQ
Wie lange dauert die Erholung nach dem Einsatz einer Bandscheibenprothese?

In der Regel benötigen Patienten drei bis fünf Wochen, um sich von dem Eingriff zu erholen. Bis zur vollständigen Genesung können bis zu drei Monate vergehen. Die meisten Menschen können die Schmerzen in den ersten Tagen nach der Operation mit rezeptfreien Medikamenten wie Ibuprofen oder Paracetamol kontrollieren.

Was sollte man nach einem Bandscheibenersatz vermeiden?

Wenn das Neigen und Beugen des Halses in den ersten Wochen möglichst gering gehalten wird, schützt dies die Halsbandscheibe während der Heilung. Schwere Gegenstände, die die Halswirbelsäule übermäßig belasten könnten, sollten nicht gehoben werden. In der Regel wird Patienten empfohlen, unmittelbar nach der Operation das Heben schwerer Gegenstände zu vermeiden.

Kann ich nach einem Bandscheibenersatz wieder ein normales Leben führen?

Der Ersatz einer Halsbandscheibe bietet mehrere Vorteile: Er lindert Schmerzen, verbessert die Beweglichkeit und stellt die Funktion der Wirbelsäule wieder her. Vor allem eröffnet dieser Eingriff den Patienten die Möglichkeit, ohne besondere Einschränkungen zu ihren sportlichen und beruflichen Aktivitäten zurückzukehren.

Heute erreicht die endoskopische Wirbelsäulenchirurgie in Barcelona das Ziel, den zentralen Spinalkanal mit einem besonders minimalinvasiven Verfahren zu erweitern. 

Klinischer Fall

62-jährige Patientin mit Bandscheibenvorfall und degenerativer Bandscheibenerkrankung C5–C6, behandelt durch Diskektomie und Bandscheibenarthroplastik (Baguera-C-Prothese)

Bandscheibenvorfall und degenerative Bandscheibenerkrankung C5–C6
Bandscheibenvorfall und degenerative Bandscheibenerkrankung C5–C6